肿瘤新型检测手段——液体活检，真能更早的检测出体内癌细胞吗

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肿瘤的液体活检是通过采集人体体液（如脑脊液、血液、唾液、胸腹水及尿液），检测其中生物标记物进行肿瘤诊断的方法，与传统肿瘤标记物检测存在显著差异。主要区别体现在以下三个方面：
首先，检测样本不同。传统肿瘤标记物检测通常仅采集血液样本，而液体活检可选用多种体液。
其次，检测物质不同。传统方法主要检测肿瘤发展过程中产生的酶、蛋白质或糖类抗原，而液体活检则聚焦于肿瘤基因检测，包括循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA和外泌体。
第三，检测技术不同。传统方法多采用免疫学检测手段，如免疫组化和血清学化验；液体活检则运用基因检测技术，包括数字PCR、实时定量PCR和二代测序等技术。
液体活检在肿瘤诊疗中具有重要应用价值，主要体现在： 1. 早期诊断：通过检测肿瘤DNA甲基化，可有效识别早期癌变。例如结肠癌甲基化试剂盒检测可在结肠镜检查前进行初步筛查。 2. 指导靶向治疗：对于无法获取足够肿瘤组织的非小细胞肺癌患者，EGFR液体活检可作为替代检测方案。 3. 耐药监测与预后评估：可识别治疗过程中的耐药靶点，并通过检测微小残留病变评估治疗效果。
常用检测方法各有优势： - 数字PCR：适用于外周血检测，但检测位点有限 - 实时定量PCR：具有快速、准确的特点，是成熟检测方法 - 二代测序：可获取全面DNA信息，广泛应用于多癌种联合检测、治疗方案评估及复发监测等领域
总之，在临床上，针对患者的不同病情，可采用肿瘤标记物与液体活检相结合的方式，为患者制定最佳治疗方案。


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