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医保的钱是所有交医保的人交的,同时是所有用医保的人用的;
但是现在因为老龄化和官民报销比例不同,以及一个众所周知的原因,医保的钱短期和长期都不够了,已经开始加征了。
所以集采的标准就是便宜。
通过一致性评价使用仿制药本身是没问题的,问题是价格选最低,就会导致买到最差的药。
在这里有很多道德审判大师摆出一副为民请命的姿态要求巧妇为无米之炊,这从根子上是邪恶的。
原因也很简单,最低价本身就意味着不承认物料成本以外的一切成本,吸收,副作用,技术迭代甚至跑腿送药小哥的劳动,这些东西的价值都被否定了。
中国人虽然经历了400年的劳动力价格地板期,导致天生剑冢(互不承认劳动价值)的现状,但劳动本身的价值不容扭曲,否则只有灭亡一条道路。
PS:官僚的脑回路异于常人,他们并不会觉得自己在资源低效管理上有什么责任,也不觉得自己的浪费行为有什么不对,他们只会津津乐道自己制定的规则,夸耀自己的社会地位。所以结局是注定的,又是一个轮回。
pps:正确的做法其实也很简单,无非是量入为出,计算保险乃至财政的负担能力,平等地拒绝基础医疗以上的负担,规则系无限兜底的东西全部废除。最终还需要留出市场空间的同时取缔莆田系这类犯罪组织,权威流程和技术三角遏制腐败等等补充手段。 |
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