手把手教您看懂TCT报告单！

空白派

对于大多数女性来说，TCT并不是一种陌生的检查。TCT检查即液基薄层细胞检测，指的是在采集宫颈的脱落细胞后，将细胞处理并铺在玻片上，来进行病理学的检查，以早期发现宫颈癌细胞，是宫颈癌筛查必不可少的一种检查方法。


很多人在拿到报告单后，对上面的各种术语一头雾水，如果有指标显示异常，还会造成很大的心理负担。想要读懂TCT报告单，首先要了解报告正文包括的三个部分。
第一部分显示的“标本满意度”，只有采取的细胞样本数量足够、不受污染，才能保证检验的准确性。一般来说，一个视野中细胞所占的面积超过40%，说明细胞量足够。不满意的标本是指所采取的细胞量＜40%。
这一栏中还有两个选项：颈管细胞和化生细胞。颈管细胞几乎人人都有，其数量则表明宫颈正常与否；化生细胞是在宫颈炎症恢复时出现的一种细胞。
第二部分显示的“病原体”，是指在所采到的样本中，可能会存在各种病原体，包含滴虫、霉菌、疱疹病毒、HPV感染。检查出哪一项，就说明受到这种病原微生物感染，需要及时治疗。
第三部分是“诊断”，也是被检查者最关心的内容。一般包括以下几种诊断结果：
（1）未见上皮内病变及恶性病变、微生物感染及反应性细胞性改变；
（2）意义不明的不典型鳞状细胞（ASC-US）；
（3）低度鳞状上皮内病变（LSIL）；
（4）高度鳞状上皮内病变（HSIL）；
（5）鳞状细胞癌（SCC）。
第一项是正常的结果，如果有炎症，医生会建议先治疗好炎症，3～6个月后复查。
其他几项为异常结果，医生会建议结合HPV检测或病理活检等，做进一步的诊断和治疗。
需要注意的是，TCT仅是细胞诊断，是宫颈病变检查的第一步，如果TCT显示有问题，那么还就应该进一步做阴道镜或病理活检才能准确判断病情。
此外，TCT只是一项细胞学检测，并不能判断HPV是否为阳性，也就是说即便感染了HPV病毒，只要还没发展到改变细胞形态的程度，这时TCT是检测不到的，所以临床上通常同时做TCT和HPV检测，以确定是否有宫颈癌的最终致病因素。
作者：刘薇
责任编辑：李雅琴
医学审核：姜峰
出品人：胡丽丽

原文地址：https://zhuanlan.zhihu.com/p/381967869