专访胡志远教授：聚焦新一代液体活检技术—CTC纳米检测

检验之星

导读：液体活检技术是近两年医学界的热点领域之一，很多技术团队都聚焦于此，在中科院国家纳米科学中心里，有这样一种以特异性识别多肽为诱饵，以纳米磁珠为载体，用外加磁场来分离并富集循环肿瘤细胞的技术，它能够在1ml外周血的十几亿个细胞中，准确捕获到仅为个位数的循环肿瘤细胞，并且经临床验证的灵敏度可达90%以上，这就是被称为“肿瘤捕手”的CTC检测技术。今天我们就采访到了肿瘤捕手技术发明人、中科纳泰创始人、董事长兼总经理胡志远博士。

上医治未病，肿瘤治疗，预防早筛是关键

转化医学网：我们了解到目前做液体活检的企业，技术应用在早期检查，伴随诊断，疗效评估，监测等几个方向，“肿瘤捕手”项目的价值重在健康人群的筛查还是预后管理？

胡教授：回答这个问题我们可以先来看一组数据：对比中美日三国癌症患者的五年生存率，美国这一指标高达69%，日本略低，但也达到了66%，而中国癌症患者的五年生存率还不足40%。（见图1：美中日癌症五年生存率对比）


图1：美中日癌症五年生存率对比

我国肿瘤治疗水平与发达国家相比并不落后，那如此悬殊的数据差异，是如何造成？很大原因是公众防癌意识薄弱，这使癌症早期诊断率偏低，直接影响了患者在早期治愈的机会和五年生存期指标。

我们现在的目标是将晚期癌症的10%的治愈率，经过早发现、早诊断、早治疗，五年生存期提升到90%以上。

另外大家都知道发达国家人均医疗支出比例很高，以美国举例，目前美国的人均医疗支出，高达7000多美元（报销前）每年，以我们的人口基数去匹配，支出将超出我国的GDP；而加强癌症疾病的早发现、早治疗，不但能提高患者的生存质量，同时能减少医疗开支。所以治未病，强调预防和早筛是我们的重点。。

转化医学网：目前和哪些医院在合作，检测技术的准确性和灵敏度如何？

胡教授：我们在协和医院、医科院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、友谊医院、解放军307医院等开展了肺癌、结直肠癌、乳腺癌等多种癌症的临床试验，总计共1000余例的临床数据，得到了众多专家的认可。

比如在友谊医院张澍田院长合作的胃癌早筛项目，通关传统食管镜检验证，我们早癌检出率为86%，这是一个颠覆性数字。而胃癌在早期发现后，通过接受积极治疗后，治愈率可达99%。

又比如在307医院合作的二期三期乳腺癌的筛查项目，检出率高达80%，而可查同类强生的抗体磁珠技术的检测数据，检出率是20%多。

转化医学网：据了解，肿瘤捕手发起了“爱医行动”，旨在关爱广大医生群体，也就是说让医生群体最先感受这项新技术，给我们介绍一下活动进展。

这是一次公益活动；选择从医生群体做起，因为只有临床医生提高自身对于预防医学，以及治未病的观念，切身体会健康管理的益处，才能在工作中更好的指导患者健康管理，及对早筛的解读。

“爱医行动”是中国健康促进基金会和中国医师协会牵头来做的，在明年年初推出，会先从肿瘤科医师，三甲医院的体检中心开展，再逐步的铺开。

对于精准医疗解读和行业的使命感

转化医学网：自2015年美国提出精准医疗计划。精准医疗马上被拉倒了风口，但是关于精准医疗的概念，关键技术和重点任务是哪些，说法不一。请谈谈您的想法？

从1991年美国启动人类基因组计划开始，1999年我国启动人类基因组计划，后来到转化医学，现在是精准医学，这是一个主线条，是一脉相承的。精准医学并不局限于技术概念，更是一种全新的医学理念和模式，来改变我们对健康和疾病的认识。

古代战时，兵家常言“兵马未动、粮草先行”；在精准医学医学领域，我们可以说“疾病未现，诊断先行”。随着基因技术和健康理念的发展，医学模式正走向预防性（Preventive）、预测性（Predictive）、个体化（Personalized）和参与性（participatory），即“4P”医学模式（4p medical model）。简单来说，现代医学更以人为主体，强调人的主动性。预防为上，预测性治疗，个体化诊疗，再到全民参与的层层递进。

4P医学概念由美国四院院士、系统生物学研究所创始人Leroy Hood博士提出，他也是在我做博士后研究期间的导师。Hood教授是人类基因组计划最早的倡导者之一，系统生物学的开拓者。在美国精准医学产业推进和落地中起到了重要积极的作用。我们计划的下阶段工作中，计划邀请Hood教授来到国内，以期在国内搭建精准医疗平台构架时取得交流和学习。

结语：在《转》网上，关于“转化医学“有这样的描述，转化医学不是简单的把基础研究成果放到临床来，它还意味着整个医学模式的转变。这种新的医学模式是将预测、预防、早期干预和个体化治疗作为将来临床医学发展的方向。关于治未病，疾病早筛，4P医疗模式，也贯穿了整个访谈过程。

精准医学承前启后，希望在优秀的科学家的努力，优秀企业的创新，政策的支持与鼓励中，我们可以在生物和医学这条汇合路上，走快走好，造福人类。


来源：转化医学网