尿常规测得不准确，这四点你注意过吗？

营养师

众所周知，尿常规检查是各级医院进行检测的最普遍、最常规的项目之一，并且操作过程简单。正是由于尿常规检测的普遍性，使人们对尿常规的检测往往持不重视的态度。因此，在尿常规的检测上往往存在检测不准确的问题。
影响尿常规检测准确性的因素有很多,其中尿常规检测时的注意事项起着很大的主观性作用。
要想尿常规测得准，这四点一定要注意！
一.留取晨尿留取尿液做尿常规检查最好用浓缩的晨尿。晨尿是指在膀胱里已经有6小时以上，并且是清晨起床后未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液。门诊时亦可留取随机尿标本，但检测结果不及晨尿准确。
还有一点需要注意就是留尿的前一天晚上八点钟以后，不要再大量饮水。饮水多了尿量就多，尿中的成分就被大大稀释了，易导致检查结果阴性。在尿液比重过低的情况下，尿液中的红细胞会被破坏，导致镜检时无法发现红细胞。

二.留取中段尿中段尿是指留取小便化验时，让开始的小便将尿道冲洗干净后，截取中间的尿液作样本。除了留尿做细菌培养需要留中段尿以外，检查尿常规和尿微量蛋白时，最好也留取中段尿送检，以减少尿路分泌物或者白带混入尿液的可能性。

三.不在特殊情况下留尿发热、剧烈运动、服用某些药物、感染等，都可以引起尿液一过性异常或原有尿液异常加重，应避免在上述情况下检查。
如果在留尿液化验前不久（一般是一周以内）使用过抗生素，那么抗生素或其代谢产物会从尿液排泄，抑制其中的细菌生长，从而可能会导致培养结果呈假阴性。因此，对于留尿做中段尿培养的患者，应在停用抗生素一周后再进行。如果因病情需要，在服用抗生素期间留尿进行了中段尿培养，应告知医生近期服用过何种抗生素。
对于女性还需要注意的就是不要在月经期留尿，因为一旦月经血混入尿液中，会对检查结果产生严重影响，一般要等月经结束一周后再进行尿常规检查。

四.及时送检尿液检测最好采用新鲜尿液，越是新鲜的尿液，检测结果也就越准确。如果不是新鲜尿液，一般来说最好不要超过30分钟，最长不要超过2小时，否则可能会造成尿中细菌生长繁殖，或是尿中的化学成分因久置而变性、分解等。
我们知道影响尿常规检测的因素有很多，包括主观因素，也包括客观因素。因此在实际的尿常规检测中，我们首先要端正态度，认识尿常规检测的重要性，其次，还要不断的完善和利用先进的医疗检测技术和手段，缩小因客观因素造成的检测结果误差，从整体上提高尿常规检测的准确率。



原文地址：https://zhuanlan.zhihu.com/p/61435626