尿常规中的“+”号都代表什么意思?一篇文章告诉你

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平时我们去做体检的时候，尿常规检查项目是必不可少的，然而检查结果却让人如同看天书：一连串缩写和“+”号都是什么意思？哪个指标异常代表疾病隐患？



为了帮助大家更清楚地了解尿检，养成定期尿检的好习惯，今天快医君就给大家详细解读一下尿液常规检查的10项指标。
尿常规检查
10项指标全解读
当我们拿到报告单时，上面有很多符号，比如：
↑ 代表该指标高于正常范围，
↓ 代表该指标低于正常范围。
化验单上的+、- 、± 分别代表阳性、阴性和弱阳性。+ 的多少，代表数量上的变化。比如 +、++ 和 +++ 说明阳性的程度逐渐增强。



常规检查指标能反映泌尿系统整体的代谢水平，如果有肾脏病变，能够帮助我们尽早发现异常。其中，尿隐血和尿蛋白比较关键。
注：本文中提到的正常范围，均为通用范围，如遇到范围不标准的情况，具体以医院的标准范围为准。
1.尿比重（SG）
尿比重指的是尿液中水分和其他物质的比重，如果24小时内尿比重不断升高，可能有高热、脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全、糖尿病等情况，而尿比重持续下降可能是由于服用了利尿剂，或有慢性肾炎等。
【正常范围】1.005～1.030。
2.酸碱度（pH）
严重的肺部疾病，比如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺气肿等，会使体内碳酸浓度升高，使尿液酸碱度降低，引起呼吸性酸中毒。


另外，大量出汗、过度饮酒、蛋白质摄入过多、血糖偏高时，也容易让尿液酸碱度降低，比如酮症酸中毒。尿液酸性高，还会有产生结石的风险。
【正常范围】4.6～8.0，平均值6.0。
3.尿蛋白
正常尿液会存在少部分小分子蛋白质，但如果肾功能受损，大分子蛋白质不能被过滤吸收，就会随尿液排出。蛋白尿通常会有细小的、久久不散的泡沫。
急慢性肾炎、肾结石、泌尿系统感染、肿瘤、高血压、糖尿病、酸中毒、剧烈运动等情况都容易引起尿蛋白升高。
【正常范围】阴性为正常，阳性有微量和4个“+”号之分，“+”号越多问题越严重。若出现“2+”或以上几乎可以肯定摊上事儿了，比较常见的是各种原发或继发的肾小球肾炎，强烈建议当地正规医院复查。
4.白细胞（LEU）
尿液中白细胞过多，可能有肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染的情况。
【正常范围】阴性或白细胞数＜5。
5.尿糖（GLU）
短期内大量摄入糖分可能会导致糖尿，但如果尿液中葡萄糖浓度持续升高，则可能与糖尿病或肾脏疾病有关。正常人尿液中葡萄糖为阴性，尿糖阳性见于糖尿病、肾性糖尿病、甲状腺功能亢进等，加号越多，说明尿液中葡萄糖含量越高，提示血糖控制不佳。
【正常范围】阴性或1～15mg/dl。
6.尿隐血（BLO）或红细胞（ERY）
尿液中出现红细胞，通常代表泌尿系统有内出血的情况，比如结石、梗阻、肿瘤或破溃感染。肉眼可见的血尿更加危险。
除此之外，剧烈运动时血氧集中在肌肉和心肺处，也可能让红细胞渗透进尿液中，只要注意补水和休息即可恢复。
【正常范围】阴性为正常；阳性时，一个“+”号代表10个红细胞，“+”号越多血尿越严重。
7.尿胆红素（BIL）
血液中的红细胞衰老之后，会释放出血红蛋白，最终生成胆红素，它是肝功能的“晴雨表”。
病理性尿红素升高可能有2个原因，一是梗阻性黄疸，比如胆结石、胆囊肿瘤、胰腺癌等；二是肝细胞性黄疸，比如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。
一般情况下，暂时性的、无症状的尿胆红素升高可能是代谢紊乱引起的，通过调理体质即可恢复。
【正常范围】阴性或7～14umol/L。
8.尿胆原（UBG）
尿胆原是由肠道细菌还原而成的胆红素产物，在确定尿胆红素异常时，可以补充检测尿胆原，帮助确诊黄疸的发病原因。
【正常范围】阴性、弱阳性、或<16μmol/L。
9.尿酮体（KET）
尿酮体是脂肪酸在肝脏中的代谢物质，正常情况下含量极少。糖尿病酮症酸中毒、脱水、呕吐、腹泻、高脂饮食等都有可能引起尿酮体增高，被称为酮尿症。如果不能及时控制，可能导致多个代谢器官衰竭。
【正常范围】阴性为正常；阳性时，“+”号越多越情况越危急。
10.维C（VC）
尿检维C含量并不是为了检测体内缺不缺乏维生素，而是为了验证尿检准确度。因为维C具有氧化还原性，如果维C浓度高，会对尿蛋白、尿胆红素、尿糖、亚硝酸盐等产生负干扰，容易使结果不准确。
【正常范围】阴性，或者尿中总维C为0.285～0.741mmol/L，还原型维C为0.171～0.570mmol/L。
讲了这么多，顺便再提一下尿常规检查留尿的一些注意事项吧~


注意事项
1.留尿前，女性应该用肥皂水清洗外阴，再用清水冲洗干净。
2.避开月经期。
3.男性应用肥皂水清洗尿道口，再用清水冲洗干净。
这做的目的是，不让阴道分泌物、包皮垢、粪便等物质污染尿标本。
(谁想细菌、粘液丝、“小蝌蚪”被当成别的什么东西，造成检验误差呢？)
4.留中段尿
中段尿的意思是，先排尿1秒钟左右（冲刷尿道，减少污染）弃去前段尿，留中间的。
5.留30ml～50ml
能够满足不同化验所需的量。多了还好说，万一少了，使劲“挤”出来的尿，化验可能是不准的。
6.使用干净、干燥、带盖的容器。
7.1～2小时内送检最好
尿常规、尿有形成分分析，这些检查最好是新鲜的尿液。
8.留尿前服用维生素C片，会使尿潜血假性减少
维生素C的使用，可使部分本来有血尿的患者尿潜血呈阴性，掩盖真实结果。因此，留尿前避免服用维生素C。
9.一般晨尿更准
晨尿的意思是，早晨起床后的第一次尿液，该尿液浓缩、偏酸性，细胞和管型等有形成分保存完好，较少受到饮食、运动干扰。
关于尿常规的常识你们了解了吗？
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