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为什么很多癌症患者,宁愿盲试,都不进行基因检测? ...
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为什么很多癌症患者,宁愿盲试,都不进行基因检测?
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发表于 2024-10-30 13:19
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人类在进步,科技在发展,然而在癌症的治疗方面,我们的探索也已经从宏观进入到了微观,比如基因层面。
近些年来,做基因检测的人越来越多,那么基因检测到底为何物,什么时候需要基因检测呢?今天我们就来一探究竟。
到底基因检测是干什么的?
我们都知道,癌症是一种具有遗传倾向的疾病,跟基因突变有着千丝万缕的联系,而这些基因在某些程度上,也决定了癌细胞的生长与分裂,并且这种突变也可能会遗传。这时候就可以针对肿瘤的基因图谱进行测试,从而确定到底是发生了哪些突变,而这个过程就叫做基因检测。
在实际的治疗过程中,基因检测可以帮助医生制定最佳的治疗方案。比如:一些人患肺癌后,可以利用基因检测的手段对癌细胞中的EGFR进行检测,一旦发现了该突变,就可以利用对应的靶向药进行治疗。
基因检测,虽然听起来很高大上,但是其本身还有拥有着诸多弊端。
基因检测的那些“坑”
1、价格:首先要说的就是价格,真心不便宜。在国内测一次,依据公司的套餐不同,检测的基因个数不同,价格从千元到万元不等,对于很多家庭来说,都是一笔不小的支出。
2、时间:对于检测的时间的话,从申请到收到结果,一般可能都需要半个月,长一点甚至需要一个月的时间,而对于“时间就是生命”的癌症友友来说,等待时间真心不算短。
3、误差:现如今基因检测的技术还在高速发展阶段,其结果的准确性深受活检样本、检测技术的限制,到目前为止,仍然没办法保证结果的准确性,存在一定误差性。所以对于检测的结果,不论好坏,都需要理性对待,做到“胜不骄败不馁”。
4、时间局限性:肿瘤的分裂与生长是在时时刻刻发生的,也就意味着,肿瘤随时都可能会发生突变。而我们所取得的样本只能代表当时的基因状态,也可能当取样后,又发生了基因突变,导致结果的不准确。
5、样本局限性:在取样的过程中,往往在病灶的单一部位进行取样,但是,如果在肿瘤的其他部位发生了其他突变就可能会检测不出来,最终导致这部分癌细胞没办法被消灭,给复发留下隐患。
所以,大家看了也会知道,基因检测也有很多“坑”,那么基因检测还做不做呢?
盲试与基因检测
在癌症的治疗过程当中,有一部分人在接受靶向治疗前,选择不做基因检测,而这种治疗方法就叫做盲试。对比基因检测,盲试也有自己的优势,比如即能省钱又能节省时间。那么到底什么情况才可以跳过基因检测,直接进行靶向治疗呢?
1、无法活检:基因检测通常需要在病灶上进行取样的,但是,如果病人的身体状况已经不允许进行手术的话,就不建议进行基因检测了。可以尝试盲试或更换其他疗法。
2、靶向药单一:一些种类的癌症,可能突变类型比较单一,对于靶向药也没有可选余地,这种情况下,可以选择盲试,一旦发现没有效果,就需要更他疗法。
3、生存期不乐观:对于一些癌症友友,可能医生的预估不足6个月,这种情况,如果拿半个月等一个不确定的结果的话,就显得太冒险,所以不如直接进行盲试,挑选概率最大的进行尝试,俗称“闯大运”。
当然盲试也有着自己的短板,在没有基因检测之前,用药基本靠“猜”,而效果也基本靠“祈祷”,所以在治疗的过程中,对于是否进行靶向治疗,大家可以在专业人士的指导下慎重决定。
原文地址:https://zhuanlan.zhihu.com/p/113492042
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