尿液检查报告怎么看呢？

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小课堂：尿液检查报告怎么看呢？

尿液检查要点及临床意义

尿液检查



1.24小时尿量怎么看？
A定义：
反映肾小球滤过、肾小管重吸收、尿路通。

B正常参考：
①成人：1000-2000ml／24h
②儿童：公斤约成人3-4倍

C临床意义
①生理性增多：
超过2500ml，饮水过多、静脉输、用利尿剂。

②病理性增多:

• 糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、
  
• 急性肾衰竭的多尿期、黏液性水肿、
  
• 原发性甲状腺功能亢进、慢性肾盂肾炎、
  
• 高压性肾病、肾小管中毒等。
  

③生理性尿量减少:饮水少、出汗
④病理性尿量减少：

• 休克、脱水、严重烧伤、
  
• 急慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化腹水、
  
• 急性发热性疾病、尿毒症、
  
• 急慢性肾衰竭、毒性药物所致的肾小管坏死
  

2.尿液外观怎么看？
A正常参考区间：
尿液清澈透明，也可因含尿色素、尿胆原、卜啉等呈淡黄色至深黄色
B血尿:
①尿沉渣显微镜10个高倍视野（hp）平均红细胞数〉3个/hp称为血尿。
②出血到超过1ml／L，眼能见到红；见于肾小球肾炎、肾结核、肾肿瘤、肾脏或尿道结石、外伤性肾损害及严重的出血性疾病。



3.尿糖
A定义：
血浆葡萄糖浓度升高，进人原尿中的葡萄糖超出肾小管重吸收阈值（8.88mmol／L）或肾小管重吸收葡萄糖阈值下降时，较多葡萄糖从尿排出。       
B正常值：
尿糖定性试验：阴性，定量：056-5.0mmol／L24h尿

C临床意义：
Ⅰ.血糖过高性糖尿：
①血糖超出肾糖阈值为主要原因，肾小管损伤吸收尿糖能力下降。
②糖尿病、甲亢、脑垂体前叶功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、颅内压增高、肝硬化。

Ⅱ.血糖正常性糖尿：
①血糖正常：肾小管病变导致葡萄糖重吸收能力下降所致，称（肾性糖尿）。
见：慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。

Ⅲ.暂时性糖尿：
非病理一过性糖尿。
如：食入过量糖类、精神激动、妊娠后期、哺乳期。
总结：尿检中常见正常值，见下图



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